Therapieresistente Hypertonie

Renale Denervierung doch von Nutzen?

Die Hypertonie ist einer der gewichtigsten kardiovaskulären Risikofaktoren, und sie ist mit Arzneien beeinflussbar. Oft aber nicht in ausreichendem Maß. Eine nichtmedikamentöse Therapieoption erscheint daher willkommen.

Stabile KHK

Was sagt hsTnT über die Prognose aus?

Die kardialen Troponine T und I gelten als Marker von Myokard-Nekrosen und sind Standard bei der Diagnostik von Infarkt und akutem Koronarsyndrom. Messungen im niedrigen Konzentrationsbereich könnten aber auch eine Bedeutung haben.

Seltene Thrombusquelle

Apikales Herzwandaneurysma

Bei Patienten mit hypertropher Kardiomyopathie kann sich ein apikales Linksherzaneurysma bilden (in ca. 2% der Fälle). Wie in diesem Fall eines 36-jährigen Mannes, der sich mit akuten Koronarsymptomen vorstellte.

Reperfusion nach Myokardinfarkt

nur für Fachkreise Ciclosporin ohne Nutzen

Experimentelle und klinische Untersuchungen sprechen dafür, dass Ciclosporin eventuell Referfusionsschäden verhindern und so die Größe des Myokardinfarkt (MI) verringern kann. Eine französische Arbeitsgruppe untersuchte das nun erneut.

Studien-Steckbrief

nur für Fachkreise Späte duale Plättchenhemmung

Studienname: PEGASUS-TIMI 54 Fazit: Bei Patienten, die vor einem bis drei Jahren einen Myokardinfarkt erlitten haben, reduziert Ticagrelor, zusätzlich zu ASS gegeben, die KHK-Mortalität signifikant. Das Risiko schwerer Blutung steigt allerdings ebenfalls signifikant an (NNT ...

Vorboten des Herzstillstands

Doch gar nicht so plötzlich?

Ein plötzlicher Herzstillstand beim Sport tritt meist unerwartet auf – schließlich gelten gerade Sportler als gesund. Was zeichnet diese Fälle aus?

Harte Studienkritik und Tipps

ICS bei COPD?

Über den Wert von inhalativen Kortikosteroiden bei der COPD wird immer wieder diskutiert. Nun analysierte ein Autorenteam aus Kanada die Evidenz ganz genau und leitete daraus klare Empfehlungen für COPD-Patienten ab.

Asthma bronchiale

Was ist dran an der Hygiene-Hypothese?

Die starke Zunahme allergischer Erkrankungen in westlichen Ländern wird seit längerem der „übertriebenen“ Hygiene in den Haushalten zugeschrieben. Welche Faktoren das im Einzelnen sind, ist aber nicht geklärt.

Kurzatmigkeit, müde Beine, aber unauffällige Lungenparameter

Keine Einigung bei der Diagnosestellung

Eine 58-jährige Frau stellte sich mit belastungsabhängiger Kurzatmigkeit im Massachusetts General Hospital (MGH) vor. Als Diagnose wurden interstitielle Lungenerkrankung, Statin-induzierte Myopathie plus interstitielle Lungenerkrankung und pleuroparenchymale Fibroelastose ...

Akute Exazerbationen der COPD

nur für Fachkreise Welches Antibiotikum, wieviel Steroide?

Bei schweren akuten Exazerbationen der chronisch-obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) helfen Antibiotika und Glukokortikosteroide. Welchen Wirkstoff setzt man am besten ein und in welcher Dosis?

Hypoventilation bei Adipositas

Frühe Form erkennen

Beim Adipositas-Hypoventilations-Syndrom (AHS) führt das Übergewicht tagsüber zu Hyperkapnie. Noch bevor diese entsteht, könnte ein erhöhter Bikarbonat- Wert auf eine Vorstufe hinweisen.

Klinischen Verlauf aufgeklärt

Diagnosekriterien für DIPNECH

Die diffuse idiopathische pulmonale neuroendokrine Zellhyperplasie (DIPNECH) bezeichnet eine peribronchiale Fibrose mit progressiver Atemwegsobstruktion. Eine aktuelle Studie fasst den klinischen Verlauf zusammen.

Frühere Feinstaubbelastung und aktuelle Angststörung

Besteht ein Zusammenhang?

Toxikologische Analysen deuten darauf hin, dass Feinstaubbelastung eine Angststörung auslösen oder auch verstärken kann. Eine aktuelle Studie ergänzt die Evidenz.

Ein Ex-Raucher in Sorge

Karzinom-Screening: ja oder nein?

Ein 54-jähriger, beschwerdefreier Exraucher (seit zehn Jahren nikotinabstinent, 25 packyears) kommt zum Arzt und fragt nach einem Screening-CT auf Bronchialkarzinom. Sollte man ihm diesen Wunsch erfüllen?

 

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