News & Kongresse

Implantierbarer Defibrillator für alle?

Test auf Arrhythmie-Risiko für Postinfarkt-Patienten mit schlechter Auswurfleistung

Die Ergebnisse der MADIT-II-Studie, wonach eine ICD-Implantation die Mortalität bei Postinfarktpatienten mit schlechter linksventrikulärer Pumpfunktion deutlich reduziert, könnten eine Kostenexplosion auslösen. Kann man den Kreis der "Anspruchsberechtigten" eingrenzen?

Komplizierte Endokarditis

Sterberisiko anhand von Basisparametern bestimmt

Die komplizierte linksseitige Klappen-Endokarditis geht mit hoher Morbidität und Mortalität einher. Das Fehlen valider Daten zur Prognoseeinschätzung erschwert die Therapieentscheidung beträchtlich. In einer amerikanischen Studie versuchte man jetzt, das Risiko zu stratifizieren.

Systemische Amyloidose

Troponine zeigen Herzschädigung an

Patienten mit systemischer Amyloidose, die auch das Herz angreift, haben eine schlechte Prognose. Die kardialen Troponine T und I sind hochspezifische und -sensible Biomarker einer Myokardschädigung.

Aortenstenose

Nitroprussid bessert die Herzfunktion

Im allgemeinen sind Vasodilatatoren bei Patienten mit schwerer Aortenstenose kontraindiziert, da man fürchtet, sie könnten eine lebensbedrohende Hypotonie auslösen. Mittel wie Nitroprussid bessern jedoch die Herzleistung, wenn eine periphere Vasokonstriktion zur Nachlast beiträgt.

Hochrisikopatienten mit Diabetes

ACE-Hemmer schützt Herz und Nieren

Die Ergebnisse der Micro-HOPE-Studie zeigen, dass der ACE-Hemmer Ramipril bei Diabetikern nicht nur kardio-, sondern auch nephroprotektiv wirkt.

ASS beeinträchtigt die Wirkung von ACE-Hemmern nicht

Die SOLVD-Studie hat die Vermutung aufkommen lassen, dass ACE-Hemmer weniger wirksam sind, wenn sie zusammen mit ASS eingenommen werden.

Nephrotoxizität von Kontrastmitteln

Isoosmolare Substanz für Risikopatienten

Die Kontrastmittel-induzierte Nephropathie (KIN) als ernste Komplikation im Gefolge koronarer Interventionen ist insbesondere für niereninsuffiziente Patienten mit oder ohne Diabetes mellitus eine große Bedrohung. Das KIN-Risiko lässt sich durch Einsatz des blutisotonen Kontrastmittels ...

Kardiomyopathie nach Virus-Myokarditis

Gute Resultate mit beta-Interferon

Adenoviren und Enteroviren sind die häufigsten Erreger, die in Fällen von dilatativer Kardiomyopathie beteiligt sind. Die Persistenz von Genmaterial dieser Viren im Myokard nach Myokarditis ist ein prognostisch ungünstiges Zeichen. Kann man hier therapeutisch ansetzen?

Aortenstenose

Zerebrale Embolien nach Herzklappenkatheter

In den meisten Fällen lässt sich der Grad einer Aortenstenose mittels Echokardiogramm genau bestimmen. Dennoch wird oft eine retrograde Katheteruntersuchung durchgeführt, mit einem nicht zu unterschätzenden Risiko für neurologische Komplikationen. Wie häufig manifeste und unerkannte ...

Chronische Herzinsuffizienz

Bisoprolol schützt vor kardialer Kachexie

Die kardiale Kachexie gehört zu den gravierenden Komplikationen einer chronischen Herzinsuffizienz. Daten der CIBIS-II-Studie zeigen, dass der Beta-1-selektive Betablocker Bisoprolol wirksamen Schutz bietet.

Herzinsuffizienz - bessere Früherkennung notwendig

Die klinisch manifeste Herzinsuffizienz steht am Ende einer Vielzahl pathologischer Prozesse, die das Herz angreifen. In den letzten 20 Jahren haben sich das Verständnis und das therapeutische Spektrum dieses Leidens erheblich verändert.

European Society of Cardiology, Wien, 2003

Plädoyer für umfassende RAS-Hemmung

Die ESC-Tagung in Wien stand im Zeichen der Hemmstoffe des Renin-Angiotensin-Systems (RAS). Mit CHARM und EUROPA wurden zwei aufsehenerregende Mega-Studien präsentiert. Beide, so meinen Experten, könnten die zukünftige kardiovaskuläre Therapie nachhaltig beeinflussen.

Gicht - korrekte Diagnose für eine optimale Therapie

Patienten, bei denen man eine Gicht diagnostiziert hat, werden nur in den wenigsten Fällen an den Rheumatologen überwiesen. Der Großteil wird vom Hausarzt behandelt. Das macht die korrekte Diagnose und Therapie bisweilen problematisch.

Seltenes ist selten, aber ...

"Unser Rettungs-Team war zu einem Verkehrsunfall gerufen worden. Ein 49-Jähriger war in seinem Auto eingeklemmt, konnte aber schnell befreit werden. Er war bei vollem Bewusstsein. Anscheinend waren nur die Extremitäten verletzt. Bald war er in unserem Krankenhaus. Der Patient gab an, er ...

IT macht die Medizin sicherer

Die modernen Informationstechnologien können einen wesentlichen Beitrag zu mehr Sicherheit in der Medizin leisten.

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