Sport hebt nicht nur die Stimmung
Regelmäßiges körperliches Training stärkt die Muskeln und schützt vor Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Wegen der Furcht vor Gelenkschäden wird Rheuma-Patienten oft von sportlicher Betätigung abgeraten. Zu Unrecht?
Verbotene Arztwerbung
Die Eintragung eines Arztes in eine Datenbank für Reisebüros als Partner eines medizinischen Informationsprogramms für Auslandsreisen (man erhält aufgrund einer entgeltlichen Bestellung eine CD-ROM mit entsprechenden Informationen) stellt eine standeswidrige Werbemaßnahme dar. Zwar ist im ...
Rheumatoide Arthritis
Wirksamkeit von Leflunomid in der Praxis bestätigt
Bei Patienten mit rheumatoider Arthritis kann eine frühzeitige Intervention mit Basistherapeutika die Gelenkschädigung minimieren und das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen. Das DMARD (Disease-Modifying Anti-Rheumatic Drug) Leflunomid ist auch unter "real-life"-Bedingungen in der ...
Aufgeklärt, von wem auch immer ...
Versäumt es der Arzt, Patienten vor einer Operation über deren Risiken aufzuklären, muss er bei negativen Folgen des Eingriffs Schadenersatz zahlen; wird ein Patient aber von anderer Seite über das Risiko informiert und weiß er also, in welche Gefahren bei dem Eingriff er einwilligt, gilt ...
Rheumatische Beschwerden
Welche Schmerzskala die Patienten bevorzugen
Rheumatologen müssen die Schmerzen ihrer Patienten anhand von Messskalen einstufen, um Veränderungen zum Guten oder zum Schlechten besser beurteilen zu können. Welche der beiden gängigsten Skalen - VRS oder VAS - von den Patienten mehr geschätzt wird, untersuchte man in einer mexikanischen...
Komplikationen der rheumatoiden Arthritis
Auf eine mögliche Vaskulitis achten
Fieber, Gewichtsverlust, Leistungsabfall und extraartikuläre Symptome - diese Beschwerden können bei Patienten mit langjähriger rheumatoider Arthritis auf eine entzündliche Destruktion kleiner Blutgefäße hinweisen. Die rheumatoide Vaskulitis kommt bei schätzungsweise 2 bis 5% der Patienten...
Rheuma nach der Menopause
Gelenkzerstörung geht Hand in Hand mit Osteoporose
Kürzlich fand man, dass Gelenk-Erosionen bei Patienten mit rheumatoider Arthritis mit einer generalisierten Osteoporose assoziiert sind. Welche Mechanismen sind dafür verantwortlich?
rA-Patienten beim Grippeimpfen nicht vergessen!
Nach den Richtlinien der British Society for Rheumatology sollen alle Rheumapatienten, die mit Methotrexat, Ciclosporin oder Azathioprin behandelt werden, jährlich gegen Grippe geimpft werden.
Rheumatherapie mit COX-2-Hemmern
Intramuskuläre Injektion gut verträglich und effektiv
Der COX-2-Hemmer Meloxicam steht jetzt außer als Tablette und Zäpfchen auch zur i.m.-Injektion zur Verfügung. Eine Dosisanpassung ist bei der Umstellung von oraler oder rektaler Gabe auf die parenterale nicht erforderlich.
Methotrexat bei rheumatoider Arthritis
Subkutane Selbstapplikation erleichtert die Therapie
Methotrexat ist aus der Therapie verschiedener Krankheitsbilder, u. a. der rA, nicht mehr wegzudenken. Seit kurzem steht Methotrexat als Fertigspritze für die subkutane Selbstapplikation zur Verfügung.
Streitfrage
Handoperation bei rA?
Ärzte verschiedener Fachrichtungen haben oft sehr unterschiedliche Ansichten über die Therapie bestimmter Krankheitsbilder. So scheinen auch Rheumatologen und Chirurgen die Indikation zur Handoperation bei Rheumapatienten unterschiedlich zu beurteilen.
Ultraschall hilft bei Gonarthrose
Türkische Mediziner haben in einer kleinen Studie an 60 Patienten verschiedene physikalische Therapiemaßnahmen zur Behandlung der Osteoarthritis des Knies miteinander verglichen - nämlich die Ibuprofen-Phonophorese mit der herkömmlichen, kontinuierlichen Ultraschalltherapie.
Chondroprotektiva
Strukturmodifizierende Wirksamkeit belegt
Chondroprotektiva wie die Hyaluronsäure werden von rheumatologischen Fachgesellschaften in Richtlinien als mögliche DMOADs (Disease Modifying OsteoArthritic Drugs) aufgeführt; zur Absicherung ihrer Wirksamkeit werden aber weitere klinische Studien gefordert. Einige Studien sind inzwischen ...
Hyaluronsäure auch bei kleinen Gelenken effektiv
Von ärztlichen Fachgesellschaften wird intraartikuläre Hyaluronsäure zur Behandlung der Gonarthrose empfohlen, da hierzu zahlreiche positive klinische Studien vorliegen. Mittlerweile gibt es erste Daten zum Einsatz bei der Arthrose kleiner Gelenke.
Meniskusriss: Frühzeichen einer Gonarthrose
Meniskusrisse sind bekannte Arthrose-Risikofaktoren. Ob die Lokalisation des Meniskusrisses und das Ausmaß der Resektion die Langzeitprognose beeinflussen, wurde in Schweden untersucht.