Eigenständiges Krankheitsbild in der Diskussion
Ein Diabetes mellitus erhöht das Herzinsuffizienz-Risiko unabhängig von einer KHK. Viele Fachleute sind davon überzeugt, dass er zur Kardiomyopathie führt. Welche Mechanismen zugrunde liegen (könnten), erklären drei Autoren aus den USA.
Die Schlechterfüllung eines Dienstvertrages durch einen Heilpraktiker lässt zwar den Vergütungsanspruch grundsätzlich unberührt. Ist die Leistung aber völlig unbrauchbar, kann gegenüber dem Honoraranspruch die Einrede des nicht erfüllten Vertrags erhoben werden. Das gilt auch im Fall der ...
Die schmerzhafte diabetische Polyneuropathie (DPNP) stellt für die Betroffenen eine starke Einschränkung ihrer Lebensqualität dar und führt in vielen Fällen auch zu Depressionen. Diese Patienten bedürfen einer effektiven, schnell wirkenden Schmerztherapie.
Der Insulinsensitizer Pioglitazon reduziert bei Typ-2-Diabetikern das kardiovaskuläre Risiko signifikant – offenbar ein substanzspezifischer Effekt.
Als Sheehan-Syndrom ist die postpartale Hypophysenvorderlappen-Insuffizienz (Hypopituarismus) geläufig, präpartal ist sie aber extrem selten und wurde nur bei Diabetikerinnen beschrieben.
Antidiabetika
Eine initiale Kombinationstherapie mit Metformin und dem neuen Inkretinverstärker Sitagliptin bessert bei Typ-2-Diabetikern Marker der Betazellfunktion. Parallel dazu kommt es zu einem neu entdeckten überadditiven Effekt auf die GLP-Spiegel.
Typ-2-Diabetes
Insulin glargin eignet sich gut zur Einstellung oral behandelter Typ-2-Diabetiker auf Insulin. Welchen Einfluss hat diese Medikation auf die kardiovaskuläre Prognose?
In Abkehr zu seiner bisherigen Rechtsprechung hat der Bundesfinanzhof entschieden, dass die Aufwendungen einer unverheirateten Frau für eine künstliche Befruchtung doch als außergewöhnliche Belastung Berücksichtigung finden können. Die Empfängnisunfähigkeit einer Frau sei unabhängig von ...
Schilddrüse
Eine Hypothyreose wird bei älteren Patienten oft erst verspätet erkannt. Einer der Hauptgründe: Viele Patienten haben keinen großen Leidensdruck; Veränderungen wie Verlangsamung der mentalen und intellektuellen Funktionen ähneln dem natürlichen Alterungsprozess.
Endokrine Orbitopathie
Die Endokrine Orbitopathie ist in mehr als 90% der Fälle mit einem M. Basedow assoziiert, sie kann in seltenen Fällen aber auch unabhängig davon auftreten. Der genaue Zusammenhang zwischen beiden Erkrankungen ist bislang noch nicht geklärt. Möglicherweise spielen die Antikörper gegen den ...
Koronarstenosen
Das natriuretische Peptid vom B-Typ (BNP) ist ein anerkannter Biomarker bei Diagnose und Risikoeinschätzung von kardiovaskulären Krankheiten. Koronarstenosen können die BNP-Spiegel anheben. Jetzt überprüfte man die Hypothese, dass eine perkutane koronare Revaskularisierung (PCR) durch ...
Das PET liefert erste Erklärungen
Akute Gefühlsbelastung kann die linksventrikuläre Kontraktilität schwächen, Ischämie und Arrhythmien auslösen, meist vorübergehend, aber auch mit fatalen Folgen. Wie sich dies heute erklären lässt und wie man Patienten dagegen wappnen kann, berichtet ein Internist aus den USA anhand von ...
Ein Diabetes gilt als Risikofaktor für die Entwicklung einer Herzinsuffizienz. Inwieweit der Nüchtern-Blutzucker eine Vorhersage der Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz ermöglicht, wurde anhand zweier Studienkollektive untersucht.
Welche prädiktive Aussagekraft natriuretische Peptide vom B-Typ (BNP) bei Patienten mit stabiler KHK haben, deren Risiko für schwere Verläufe eher gering ist, weiß man noch nicht so genau. In der PEACE-Studie ging man dieser Frage jetzt nach, indem man die Beziehung zwischen BNP bzw. N-...
Anaphylaktischer Schock von Kindern
Adrenalin-Gabe ist die Primärtherapie bei Anaphylaxien. Das Hormon muss sofort verabreicht werden und ist wichtiger Bestandteil des Notfallsets für Allergiker. Empfehlungen zum Umgang mit Adrenalin-Pens bei Kindern gibt die American Academy of Pediatrics.
