Intensivstation
Antibiotikaresistenzen machen die Bekämpfung von Infektionen, insbesondere im Krankenhaus, immer schwieriger. Um diese fatale Entwicklung aufzuhalten, sollten antibakterielle Mittel nur dann eingesetzt werden, wenn wirklich Bakterien die Ursache einer Infektion sind.
Multiple Angststörung
Die Vielfalt der Angststörungen und die Tatsache, dass die Patienten oft zögern, sich behandeln zu lassen, macht die Therapie besonders schwierig. Für einen optimalen Erfolg braucht man wahrscheinlich mehrgleisige Methoden.
Major Depression
Patienten mit Depressionen haben eine ungünstige kardiovaskuläre Prognose, und Depressionen kommen bei bis zu 20% der Nierenkranken vor, noch ehe sie dialysepflichtig werden.
Transdermale Opioidtherapie
Nicht nur tumorbedingte, sondern auch andere chronische Schmerzen, z. B. seitens des Bewegungsapparates, erfordern eine adäquate Analgesie. Dabei gewinnen transdermale Applikationssysteme zunehmende Bedeutung.
Arthrose
Intraartikulär injizierte Hyaluronsäure ist eine bewährte Behandlungsoption für Gelenkschmerzen bei Arthrose. Bereits etablierte Substanzen unterscheiden sich hinsichtlich Herstellungsweise und Molekulargewicht. Ein in Deutschland neu eingeführtes Präparat aus der Schweiz hat bei gleicher ...
Lumbale Spinalstenose
Im Alter sind morphologische Befunde im Sinne einer lumbalen Spinalstenose (LSS) häufig; für die Diagnose müssen aber noch die passenden Symptome dazukommen.
Maximal 5 Tage Wartezeit für Arzttermin – sonst hagelt es Strafe!
Der „Professor mit der Fliege“ in Berlin hat sich in der Vergangenheit nicht unbedingt als Leiter des Fan-Clubs für Vertragsärzte dargestellt. Doch was dieser Politiker und seine Bundestagsfraktion sich nunmehr als Entwurf für ein „Qualitätsverbesserungsgesetz“ ausgedacht haben, erinnert ...
Klinische Forschung
Aus einer Denkfabrik in Massachusetts kommen Überlegungen, wie aus der Wissensexplosion in der Medizin mehr praktischer Nutzen gezogen werden kann.
Hospize in den USA
In den letzten Jahren hat in den USA die Zahl der Hospize, die Gewinne erwirtschaften wollen, beträchtlich zugenommen. Gemeinnützige Träger machen mit solchen Einrichtungen meist Defizite ...
Koronare Bypass-OP
Als Indikatoren für Myokard-Nekrosen werden CK-MB und Troponin bei KHK-Patienten eingesetzt, auch bei Revaskularisierungen. Umstritten ist die Frage, ob auch geringe Erhöhungen dieser Parameter klinisch-prognostische Relevanz haben.
Herzinsuffizienz
Bei fortgeschrittener Myokardinsuffizienz sind Krankenhausaufnahmen aufgrund akuter Verschlechterungen des Leidens häufig. Ein besseres Monitoring der kardialen Hämodynamik könnte solche Verläufe seltener machen.
Asystolie oder Epilepsie?
Eine 65-jährige Patientin kam in eine italienische Klinik wegen therapierefraktärer epileptischer Anfälle, die vor vier Jahren begannen. Unter Carbamazepin waren sie schlechter geworden; man hatte sie deshalb auf Levetiracetam eingestellt. Trotzdem kam es täglich zu Anfällen. Wegen ...
Vorhofflimmern
Je nach individuellem Risiko für Thromboembolien und Apoplexie brauchen Patienten mit Vorhofflimmern eine orale Antikoagulation oder nur ASS. Die Risikoabschätzung ist aber eine besondere Kunst.
Partielle Lipodystrophie
Triglyzeride werden in den meisten Zellen in Form multipler Tröpfchen abgelegt. In den Adipozyten des weißen Fettgewebes bilden sie einen einzigen großen Tropfen. Diese Art der Energiespeicherung kann gestört sein.
Hypertonie-Therapie
Das Erreichen der geforderten Blutdruck-Zielwerte ist entscheidend dafür, dass der kardiovaskuläre Schutz einer antihypertensiven Therapie voll zum Tragen kommt. Die Qualität der Einstellung im wirklichen Leben ist allerdings enttäuschend.