Typ-2-Diabetes - was zählt?
Beim Diabetiker misst man den Nüchtern-Blutzucker und das HbA1c - aber bekommt man damit die wirklich relevanten Informationen? Kann man die Therapie an diesen Parametern orientieren?
41. Kongress der Deutschen Pneumologen, Hamburg, 1.- 4.3.2000
Schätzungen der WHO zufolge wird die chronische obstruktive Bronchitis (COPD) im Jahr 2020 auf Platz vier der häufigsten Erkrankungen weltweit stehen. Wie die Entwicklung zu bremsen ist, war vieldiskutiertes Thema auf dem diesjährigen Pneumologen-Kongress.
Plädoyer für die Impfung
Die Hypothese, dass der Rückgang von Kinderkrankheiten wie Masern zu einer erhöhten Atopierate führt, ist bislang unbewiesen. Offensichtlich kommen Masern und Atopie überraschend häufig zusammen vor.
Bedrohung malignes Melanom
Die anthropogene Ausdünnung der Ozonschicht erhöht weltweit das Melanom-Risiko. Zurückhaltung beim Sonnenbaden gehört zur Prophylaxe. Ansonsten kommt es auf eine möglichst frühe Diagnose und Therapie an - keine leichte Aufgabe. Man kann nicht jeden Naevus histologisch untersuchen ...
American Academy of Dermatology, San Francisco, 10.-15.3.2000
Eines der zentralen Themen auf der diesjährigen Jahrestagung der American Academy of Dermatology (AAD) waren Haarerkrankungen. Es gab interessante Berichte über einige Innovationen in der Behandlung von Alopezien und Hirsutismus.
Pektanginöse Beschwerden bei Frauen
Frauen mit Brustschmerzen, die einen Verdacht auf koronare Herzkrankheit wecken, haben bei der Koronarangiographie häufiger als Männer einen unauffälligen Befund. Trotzdem kann eine Myokardischämie vorliegen - wie sich mit Kernspin-Spektroskopie nachweisen lässt.
LVH bei Hypertonie
Der "Weißkittel-Effekt" ist ein Phänomen, hinter dem sich möglicherweise kardiovaskuläre Veränderungen verbergen. Eine Abnahme des Weißkittel-Hypertonus spielt prognostisch offensichtlich nicht die erwartete Rolle.
Isolierte systolische Hypertonie
In einer Metaanalyse wurde untersucht, in welchen Fällen es sinnvoll ist, Senioren mit isolierter systolischer Hypertonie medikamentös zu behandeln.
Unerwarteter Stoffwechsel
Cytochrom-P450-abhängige Monooxygenasen katalysieren die Biotransformation zahlreicher Medikamente, besonders in Leber und Lunge. Ob sie auch im Herzgewebe vorhanden sind und möglicherweise Ursache für manchmal erfolglose Pharmakotherapie der rechtsventrikulären Hypertrophie sein könnten, ...
Epidemiologie des Helicobacter pylori
Wie häufig infizieren sich Geschwister gegenseitig mit Helicobacter pylori? Diese Frage wurde in einer Studie untersucht, in der es um die Prävalenz von Helicobacter-Infektionen bei Kindern im Süden der kolumbianischen Anden ging. In dieser Region, wo Großfamilien oft auf engem Raum leben,...
Helicobacter-Nachweis
Bei 100 Patienten wurden im Rahmen einer Gastroskopie Gewebeproben aus dem Magen auf H. pylori (Histologie, Bestimmung der Urease-Aktivität) untersucht. Zusätzlich wurde ein 13C-Harnstoff-Atemtest durchgeführt.
Der Atemtest hatte im Vergleich zu Histologie und Urease-Aktivität (beide ...
Helicobacter-positive Ulkus-Patienten
Die Eradikation einer Helicobacter-Infektion senkt das Risiko für rezidivierende Magen- oder Duodenal-Ulzera zwar deutlich. Doch nicht immer bessern sich auch die dyspeptischen Symptome. Eine Studie untersuchte, welche Faktoren hier eine Rolle spielen könnten.
Clostridium-difficile-Infektion
Ein 47-jähriger Patient entwickelte nach einer H.-pylori-Eradikation mit Clarithromycin, Amoxicillin und Lansoprazol eine reaktive Arthritis. Unmittelbar nach der Eradikation stellten sich wässrige Durchfälle ein. Zwei Wochen später bekam er Schmerzen in der rechten Hüfte; der rechte ...
Barrett-Ösophagus
Bei einem 68-jährigen Patienten mit Reflux und Barrett-Syndrom wurde die veränderte Mukosa in vier Sitzungen mittels Laser-Ablation behandelt. Außerdem wurde Omeprazol (40 mg/d) verordnet.
18 Monate später hatte sich die Mukosa vollständig reepithelisiert. Bioptisch fanden sich jedoch ...
Chirurgische GERD-Therapie
In der chirurgischen Therapie der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) hat die laparoskopische Fundoplicatio nach Nissen die offene Operation weitgehend verdrängt. Jetzt liegen die Ergebnisse einer vorzeitig abgebrochenen Studie vor, die die beiden Verfahren verglich.