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Komplikation bei Asthma

Reflux bleibt oft unerkannt

US-amerikanische Ärzte untersuchten in einer prospektiven Kohortenstudie 26 Asthma-Patienten ohne Übelkeit oder Oberbauchbeschwerden. Verglichen wurden die Ergebnisse mit den Daten von 30 anderen Asthmatikern, die an einer symptomatischen Refluxkrankheit litten. Bei den Probanden wurde ...

Interstitielle Pneumonitis

Im Schwimmbad lauert das Antigen

Ein 43-jähriger Mann erkrankte mit Kopf- und Muskelschmerzen, Fieber von 40 °C, unproduktivem Husten und Atemnot, nachdem er einige Stunden zuvor in einem Hallenschwimmbad gebadet hatte. Nach Paracetamol verschwanden die Beschwerden; sie traten jedoch einen Monat später nach einem ...

COPD: Was die Sputumfarbe verrät

Antibiotika werden bei akuten Exazerbationen der chronischen Bronchitis eingesetzt. Aber nicht immer steckt eine bakterielle Infektion hinter der Atemnot.

Radiusköpfchen-Subluxation

Risiko einer übersehenen Fraktur gering

Besteht bei Kindern der klinische Verdacht einer Radiusköpfchen-Subluxation (RHS), muss auch an eine mögliche Fraktur gedacht werden. Wenn die Reposition misslingt, werden daher häufig Röntgenaufnahmen angefordert. In einer prospektive Studie wurde untersucht, wie oft Frakturen übersehen ...

Der Mann mit dem Wirbenlsäulen-Klick ...

Ein typischer Fall von Spondylolisthesis

Rund 7% aller Erwachsenen leiden irgendwann im Laufe ihres Lebens unter Spondylolisthesis. Zur Therapie reichen meist konservative Maßnahmen aus.

Pseudogicht und KPPD

Fieberschübe durch Kalziumkristalle

In der neueren Literatur über die Kalziumpyrophosphat-Ablagerungskrankheit (KPPD) wird in gerade zwei Fällen erwähnt, dass diese auch mit Fieberschüben bis zu 40 °C einhergehen kann. Ein gutes Beispiel dafür, wie dieser häufig verkannte Zusammenhang zu aufwendigen und invasiven ...

Indikation für Basistherapeutika

Methotrexat etc. - je früher, desto besser?

Warum reagieren einige Patienten mit rheumatoider Arthritis besser auf Basis-Antirheumatika als andere? Wann ist der beste Zeitpunkt für den Therapiebeginn? Die Auswertung von 14 kontrollierten Studien sollte darauf Antwort geben.

Primärprävention des Schlaganfalls

Gesunde profitieren nicht von ASS

Die Gabe von ASS reduziert bei Hochrisikopatienten die Schlaganfall-Häufigkeit um 25%. Profitieren aber auch gesunde Ältere von der Prophylaxe?

Selbstmedikation mit Phytopharmaka

Vor Warfarin-Therapie nach Einnahme von Alternativem fragen

Pflanzliche Heilmittel erfreuen sich immer größerer Beliebtheit. Über Wechselwirkungen mit konventionellen Medikamenten ist leider noch relativ wenig bekannt. Am Beispiel von Warfarin wurde kürzlich gezeigt, dass einige pflanzliche Arzneistoffe oder Nahrungsergänzungsmittel seine ...

Die Warnzeichen erkennen

Hypoglykämie-Wahrnehmungsstörungen

Die moderne intensivierte Insulintherapie senkt zwar signifikant die Diabetes-Folgeschäden, erhöht aber das Risiko für schwere prolongierte Hypoglykämien, besonders bei Patienten, die die typischen Warnzeichen nicht erkennen können.

Polyposis-Verlaufskontrolle

Kolonoskopie besser

Zur Verlaufskontrolle nach Polypektomie konkurrieren Barium-Doppelkontrast und Kolonoskopie.

Schweres prämenstruelles Syndrom

SSRI lindern die PMS-Symptome

Den meisten Frauen mit prämenstruellem Syndrom (PMS) kann durch Änderung des Lebensstils, Verhaltenstherapie, Gymnastik oder Diät geholfen werden. In schweren Fällen werden selektive Serotonin-Reuptake-Inhibitoren (SSRI) eingesetzt.

Pharmakotherapie der Herzinsuffizienz

ANP-Spiegel als Richtschnur

Die Herzinsuffizienz ist ein Leiden mit hoher Mortalität. Für die Pharmakotherapie fehlt es an Konsens über die optimalen Dosierungen. Neurohormone wie das atriale natriuretische Peptid sind als verlässliche Marker des kardialen Zustands bekannt. Können sie auch bei der Optimierung der ...

Die Zeit läuft ...

Thrombolysebeginn im Krankenwagen senkt Mortalität bei akutem Infarkt

Im Kampf gegen den Tod durch Herzinfarkt ist der entscheidende Faktor die Zeit bis zum Beginn der definitiven Therapie (Lyse oder Akut-PTCA). Erstmals wurde jetzt eine systematische Auswertung aller geeigneten Daten zur frühen Infarktlyse in der Prähospital-Phase vorgestellt.

Herzinsuffizienz durch Kardiomypathie

Levocarnitin stabilisiert die Pumpfunktion

Carnitin wird zwar bei Kardiomyopathie von Kindern mit Erfolg eingesetzt. Langfristige Wirksamkeit und Sicherheit bei Erwachsenen wurden bisher kaum untersucht.

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