Venöse Beingeschwüre
Das chronische venöse Ulcus cruris kann Monate brauchen, bis es vollständig abgeheilt ist. Zur Beurteilung der Heilungs-Tendenz eignet sich die planimetrische Ulkusflächen-Messung während vier auf- einander folgenden Wochen.
Rosiglitazon auf dem Prüfstand
Die GKV-Gesamtausgaben für die Behandlung des Diabetes mellitus betragen zur Zeit 18,5 Milliarden DM jährlich. Hauptkostentreiber sind die diabetesbedingten Folgeerkrankungen. Sie können nur durch konsequente und frühzeitige Therapien in Grenzen gehalten werden. Eine der Möglichkeiten ...
Gentherapie bei Diabetes Typ 1
Die Zukunft bei der Behandlung des Diabetes mellitus liegt vielleicht in der Gentherapie: Forscher aus Korea und Kanada haben Ratten erfolgreich mit einem Analog des Einzelstrang-Insulins behandelt, das von körpereigenen Hepatozyten nach Infektion mit einem rekombinanten viralen Vektor ...
Pankreopriver Diabetes
Werden bei einer Pankreatektomie wegen chronischer Pankreatitis die B-Zell-Inseln isoliert und in die Leber transplantiert, hat der Patient gute Chancen, keinen Diabetes zu entwickeln.
Sturzrisiko nach Klinikaufenthalt
Ältere Menschen tragen ein hohes Sturzrisiko. Dafür gibt es viele Gründe, wie Gleichgewichtsstörungen oder schlechtes Sehen. Auch die erste Zeit nach einem Krankenhausaufenthalt scheint eine Risikophase für Stürze zu sein.
Wie Senioren mit ihrer Harninkontinenz umgehen, wurde in einer amerikanischen Querschnittstudie untersucht. Von 1904 befragten über 65-jährigen Personen litten immerhin 506 Frauen und 281 Männer an irgendeiner Form einer Harninkontinenz.
Ca. 37% der Befragten gaben an, spezielle Einlagen ...
Reanimationen analysiert
Während für die Allgemeinbevölkerung die Kosten-Nutzen-Bilanz einer Reanimation als positiv gilt, wird an der Reanimation alter Patienten wegen der Folgekosten Kritik geübt. Skeptisch wird insbesondere die Langzeit-Überlebensrate beurteilt.
Nicht erst auf die Progression warten
Da etwa die Hälfte aller über 80-jährigen Männer histologisch ein Prostata-CA aufweist, aber nur ein Bruchteil davon auch daran stirbt, wird oft "Beobachten und Zuwarten" propagiert. Steigende Lebenserwartung und frühere Diagnosestellung durch PSA-Screening macht vielleicht ein Umdenken ...
Eileiter-Schwangerschaft
Dank verbesserter diagnostischer Methoden kann eine Extrauterin-Schwangerschaft heute wesentlich früher erkannt werden. Dies ermöglicht in einigen Fällen eine konservative Therapie mit Erhalt des betroffenen Eileiters.
Akutes Koronarsyndrom
CSE-Hemmer bessern langfristig die Prognose von Patienten mit Koronarsklerose. Es gibt aber auch früh einsetzende Effekte dieser Substanzen. In der MIRACL-Studie (Myocardial Ischemia Reduction with Aggressive Cholesteriol Lowering) wurde geprüft, ob Patienten mit akutem Koronarsyndrom von ...
Angeborene Herzfehler
Klappen-Conduits vom rechten Ventrikel zur Pulmonalarterie werden in der pädiatrischen Herzchirurgie häufig eingesetzt; Stenosen und Conduit-Insuffizienz machen aber im weiteren Verlauf die Arbeit oft zunichte, so dass erneute Eingriffe nötig werden. Eine Pariser Arbeitsgruppe entwickelte ...
Hirnleistung nach Bypass-OP
Zwischen 50 und 80% der Bypass-Patienten muss postoperativ mit eingeschränkten neurokognitiven Fähigkeiten rechnen. Daran hat sich trotz großer Fortschritte in der Anästhesie- und Operationstechnik in den letzten 15 Jahren nichts geändert. Bei vielen Patienten scheinen diese Probleme ...
ACC-Guidelines und CURE-Studie
Die aktuellen Richtlinien zur Behandlung der instabilen Angina pectoris des American College of Cardiology unterstreichen die Bedeutung des neuen Thienopyridins Clopidogrel für die Langzeit-Aggregationshemmung. Die CURE-Studie wies im Plazebovergleich ein um 20% reduziertes Ischämierisiko ...
Milder bis mittelschwerer Bluthochdruck
Bei der Suche nach dem idealen Antihypertensivum ist man mit der Stoffklasse der Sartane auf wirksame und sehr gut verträgliche Substanzen gestoßen. Ein neuerer Vertreter, das Telmisartan, wurde in verschiedenen Dosierungen bei Patienten mit leichter oder mäßig schwerer Hypertonie ...
Prophylaktische Mastektomie
Welche psychologischen Auswirkungen hat eine beidseitige prophylaktische Mastektomie auf Frauen mit erhöhtem Mammakarzinom-Risiko?
