Therapie-Optionen

Mit GSM Experte in eigener Sache

Im Therapiealltag stellt sich für Ärzte heute mehr denn je die Frage, ob zur Antikoagulation ein Vitamin-K-Antagonist oder ein direktes orales Antikoagulanz (DOAK) bevorzugt werden sollte. Auf dem Internistenkongress 2015 wurden hierzu im Rahmen eines Symposiums der Firma Roche ...

CAVE

nur für Fachkreise Hypoglykämie durch Tramadol

Seit einiger Zeit gibt es Hinweise, dass das Opioid-Analgetikum Tramadol Hypoglykämien verursachen könnte. Eine aktuelle Studie aus dem UK bestätigt die Vermutung.

Gegen Magenblutungen

nur für Fachkreise SSRI und PPI gehören zusammen

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) erhöhen das Risiko einer oberen gastrointestinalen Blutung – aber nicht alle Wirkstoffe in selbem Maße.

Chronische Nierenerkrankung

GFR richtig schätzen

Die Nierenfunktion bestimmt man am besten mit der glomerulären Filtrationsrate (GFR). Diese lässt sich mit verschiedenen Formeln abschätzen. Aber welche liefert die sicherste Prognose?

Chronische Nierenerkrankung

Weniger Salz – mehr Ansprechen

Die WHO empfiehlt, täglich nicht mehr als 5 g Salz bzw. 2 mg Natrium zu sich zu nehmen. Das gilt im Besonderen für Patienten mit chronischer Nierenerkrankung.

Das Melanom muss kein Todesurteil sein

nur für Fachkreise Hautkrebs-Screening mit Sinn und Verstand

Es gibt Befürworter und Gegner eines Screenings auf Melanom. Die Früherkennung maligner Läsionen kann Leben retten, aber der Aufwand bei ungezielten Untersuchungen ist erheblich. Man sucht nach Strategien, die sowohl effektiv als auch wirtschaftlich sind.

Fernreisende sollten vorbereitet sein

nur für Fachkreise Die Reisediarrhoe ist nicht immer vermeidbar

Die Hygiene-Standards haben sich auch in Ländern der dritten Welt verbessert, aber das Risiko für Durchfall ist vielerorts immer noch hoch, trotz diätetischer Vorsichtsmaßnahmen. Für den Ernstfall sollten Fernreisende Antibiotika in der Reiseapotheke mitführen.

Infektion und Revision

Keine Gelenk-Injektionen vor Hüft-TEP

Einer intraartikulären Injektion wohnt immer auch ein Infektionsrisiko inne. Nun wurde untersucht, ob man Patienten vor einer Hüft-TEP-Operation bedenkenlos ins Gelenk spritzen darf.

Harnsäure und Zucker

Auf Gicht folgt Diabetes

Patienten mit Hyperurikämie oder Gicht leiden in der Regel auch am metabolischen Syndrom. Wird eine Gicht diagnostiziert, erhöht sich dadurch das Risiko eines zukünftigen Typ-2-Diabetes signifikant, besonders bei Frauen.

Diabetes-Screening

Gelegenheits- Glucose beachten!

Die Glucose-Bestimmung zu einem beliebigen Zeitpunkt, also unabhängig von Mahlzeiten, hat für die Erkennung von Typ-2-Diabetes einen großen Wert. Dennoch findet diese Methode in Leitlinien kaum Erwähnung – ein Versäumnis, wie die Autoren meinen.

Zwischen 22:00 und 7:30 Uhr

nur für Fachkreise Insulin glargin U300 senkt Real-life-Hypos

Häufig gelten in Studien Unterzuckerungen nur zwischen Mitternacht und 6 Uhr morgens als „nächtliche Hypos“. Das entspricht aber kaum der Alltagspraxis von Typ-2-Diabetikern. Jetzt zeigte eine erweiterte Analyse, dass Insulin glargin U300 auch bei einer Betrachtung ...

On treatment only

nur für Fachkreise Verbesserung der ß-Zellfunktion

Liraglutid kann die Funktion pankreatischer ß-Zellen verbessern – über die reversible Glucotoxizität hinaus. Allerdings nur, solange man die Therapie auch fortsetzt.

 

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