Mumps-Impfstoffe
Impferfolg nicht mit jeder Vakzine
Eine Mumps-Epidemie in der Schweiz war Anlass für die Prüfung von Impfstoffen aus unterschiedlichen Virusstämmen.
Mit Gehtest Rückenmarksschäden beurteilen
Man kann in der Praxis ohne großen Aufwand an Zeit und Material das Ausmaß eines zervikomedullären Syndroms bestimmen.
Rheuma und Schwangerschaft
Gravidität dämpft die rheumatoide Arthritis
140 Schwangere mit Polyarthritis wurden in England in einer landesweiten prospektiven Studie untersucht, um Veränderungen der Krankheitsaktivität zu erfassen.
Schweres Lungenemphysem
Chirurgie bei COPD Erfolg versprechend
Thoraxchirurgische Maßnahmen erleben in der Behandlung des Endstadiums der COPD auf dem Boden eines Emphysems eine Renaissance. Nach Ausschöpfung aller medikamentösen Therapien werden funktionslose Areale durch Laseranwendung oder Klammerung ausgeschaltet.
Rezidivierende Otitis media
Erst konservativ vorgehen!
In Richtlinien der US-Gesellschaft für HNO wird bei rezidivierender Otitis media die Adenoidektomie empfohlen. In der Praxis wird oft gleichzeitig tonsillektomiert. Ist dieses Vorgehen sinnvoll?
Histologie von Tonsillektomie-Präparaten
Am falschen Ende gespart
Während in den USA nahezu alle Präparate nach Tonsillektomie histopathologisch untersucht werden, ist dies in England nur selten der Fall.
Diffuse Sklerodermie
Kolorektale Probleme werden unterschätzt
Die systemische Sklerodermie kann auch das Kolon befallen. Die Auswirkungen auf die Darmfunktion können beträchtlich sein.
Auswirkungen einer Niereninsuffizienz auf die Analgesie
Dosisanpassung nicht immer nötig
Bei Schmerzpatienten mit Niereninsuffizienz besteht ein grundsätzliches Risiko der medikamentösen Überdosierung, da sich die Pharmakokinetik von Opioiden verändert. Tilidin-Naloxon kann auch bei Niereninsuffizienz und Hämodialyse eingesetzt werden, wobei eine Nierengesunden vergleichbare ...
Herzinsuffizienz
Herausforderung für die nächsten Jahrzehnte
Die Therapie mit Beta-Rezeptorenblockern im Rahmen der Herzinsuffizienz - die Substanzen sollen das Myokard gegenüber übermäßiger sympathoadrenerger Aktivität abschirmen - ist inzwischen auf dem Boden der CIBIS-II-Studie gut validiert. Die Behandlung mit Betablockern stellt jedoch keinen ...
Chronische Otitis media
Nach Paukendränage Cholesteatome
Der Einsatz von Paukenröhrchen bei chronischer Mittelohrentzündung im Kindesalter ist ein häufig durchgeführter, als harmlos geltender Eingriff. Er wird aber in letzter Zeit - wie seine Gegner sagen - zu kritiklos angewandt.
Akustikusneurinom
Plötzlicher Hörverlust kann Erstsymptom sein
Patienten mit Akustikusneurinom können die unterschiedlichsten Hörstörungen aufweisen, auch ein normales Hörvermögen. Als typisch gilt schleichende Hörminderung, während der plötzliche Hörverlust bisher eher viralen oder vaskulären Ursachen sowie Fisteln oder einem akuten Labyrinth-Ausfall...
Das Rauchen aufgeben?
Asthma remittiert bei Erwachsenen selten
Während man bei Kindern mit Asthma bronchiale von einer 50-prozentigen Chance auf Heilung ausgehen kann, sind die verfügbaren Daten für Erwachsene spärlich.
Helicobacter-pylori-Infektion
Ansteckung innerhalb der Familie
Der Übertragungsweg von Helicobacter pylori ist bislang ebenso wenig bekannt wie der Einfluss, den Essgewohnheiten und sonstige Lebensbedingungen auf das Infektionsrisiko haben.
Entwarnung für Kleinkinder
Fruchtsäfte doch nicht bedenklich
Reichlicher Fruchtsaftgenuss (340 g/d und mehr) im Kleinkindalter führt offensichtlich nicht zu Dickleibigkeit und Wachstumsrückstand.
Economy Class Syndrome
Thromboembolien nach Langstreckenflug
Die Analyse von Fällen eines "Economy Class Syndrome" (ECC) zeigt, dass vorbestehende Störungen der Hämostase - anders als oft behauptet - keine wesentliche Rolle für die dabei vermehrt auftretenden Venenthrombosen und Lungenembolien spielen. Auffallend häufig sind dagegen grippale Infekte...